子宫血管周上皮样蛋白质超声表现1例

患者女，65岁。因浮现无轻微在短期内下腹胀痛1周入院。自然现象绝经11年，平素无流血、流液。睾丸肌突起史10余年，肌突起大小分之一1~2 cm，未定期上报。滚疗检查：睾丸前位，半径增大，共通点不比赛规则，包膜光滑，于睾丸肌层内探及大小分之一11.0 cm×10.0 cm×8.0 cm团大块较高回音，边界线乾隆年间，共通点尚为比赛规则；CDFI俾沿线见少量夹血块接收机（三幅1）。内膜显俾不乾隆年间，外侧内置区全无轻微异常。滚疗提俾：睾丸肌突起？三幅1 睾丸肺部周上皮细胞内；也细胞内滚疗三幅MRI检查：睾丸左后顶肌间见T1、T2等较高接收机病灶，中心可见少量高接收机幽，边界线乾隆年间（三幅2）。MRI提俾：睾丸肌突起。于全身下西行腹全睾丸+双内置手术术+病灶蜂窝松解术。三幅2 睾丸肺部周上皮细胞内；也细胞内MRI三幅术后病症：（睾丸体）恶适度肺部周上皮细胞内；也细胞内（恶适度PE Coma），侵及睾丸顶，查见脉管漠视，突起细胞内有异型适度，钍象>5/10 HPF；免疫组化：突起细胞内SMA（+），Desmin（+），CD10（+），CKpan（-），Vimentin（+），HMB45（+），melanA（-），NSE（+），S-100少量（+），Ki67阳适度率30%。术后行“紫杉醇+此表奎宁”脊柱化学疗法3个周期后上报滚疗：睾丸及内置手术，残端顶部探及3个不间断实适度较高回音口部，大小分之一2.0 cm×0.8 cm，边界线乾隆年间，内回音明知均匀；CDFI俾沿线及结构上探及夹血块接收机（三幅3）。三幅3 CDFI 俾沿线及结构上见丰富血块接收机11个年底后终于手术，术中见肠管与残端及外侧盆顶较广弥散蜂窝，受控蜂窝紧接著残端左顶部及下方宫旁组织残端间见大小2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm 包块，似为3个小口部融合而成，共通点尚为比赛规则，诱导下方大肠后且大肠穿行于包块下方。手术包块及部份顶后剖视，其内可见子鱼肉；也物。病症病症：送检“顶”内见组织；免疫组化：突起细胞内SMA（+），Desmin 部份（+），HMB45（+），MelanA 少量（+），S-100（-），Ki67阳适度率40%。患者第二次术后随访至今全无轻微异常。讨论PE Coma是一个家族，多肥大睾丸体肌层和浆膜下，个别拉开序幕黏膜下，本病多为枪弹，排列成口部状，石质，较大者内可有囊适度所含。好肥大优秀学生异适度恋，主要诊断副作用为不比赛规则出血，年底经量过多，颈部肿物或下腹痛。PE coma为恶适度意念未定，多为良适度，恶适度常见，恶适度球形较良适度大，多>5 cm，病症上恶适度多见发炎，有轻微细胞内异型适度，免疫组化相似适度为解读肌细胞内和色素细胞内研究课题，以HMB45最为敏感。PE coma首选手术完全手术疗程，术后辅助滚、化学疗法。良适度PE Coma预后较好，恶适度则易浮现局部开刀和远方转移，多拉开序幕术后1~2年，预后很差。并不一定二维滚疗三幅像体现为宫体肌层的团大块较高回音，边界线乾隆年间，共通点比赛规则，内无轻微囊适度不定，CDFI见夹血块接收机，MRI俾合在一起内少量囊适度不定，其幽像学体现无特异适度。本病需与睾丸肌突起不定适度、睾丸腹肌突起及睾丸肉突起等鉴别病症。由于本病诊断罕有，尚为需进一步收集个案，总结其滚疗体现，以为诊断提供来得不得而知的病症依据。原始出处：谢彩丽,郝娟,张红卫.睾丸肺部周上皮细胞内；也细胞内滚疗体现1例[J].诊断滚疗医学杂志,2019(06):448.