看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究归纳后，减肥还“下次一定”吗？

体重缩减是一种正因如此球普遍性流行患病，在传统习俗的注意到普遍性研究者中所被认为与多种慢普遍性疟疾的安正因如此普遍性缩减有关。但这些注意到结果可能代此表体重缩减对疟疾安正因如此普遍性的自证不良影响或与其他安正因如此普遍性主因（如不良菜肴和缺乏身体活动）误用。近几年来，越来越多的孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)研究者体重缩减与慢普遍性疟疾的关连，这些研究者主要由体重指标（BMI）下定义。与传统习俗的注意到普遍性研究者相对，MR研究者易误用，此外MR研究者没有因启动时自证关连而消除误差。

本研究者有助于是对MR研究者进行时系统赞誉和盛极一时统计分析，以考虑到可能会体重缩减在慢普遍性患病中所的自证主导作用。

1、文献检索和研究者必需

PubMed和Embase搜索消除了1469个结果，其中所116短文报告了BMI与一个或多个就其疟疾结果的MR研究者结果。研究者必需的简述如左图1请注意。

基于每个疟疾子类的脱离研究者试样的MR研究者比例为哮喘3项，循环系统疟疾13项，性疾病疟疾3项，循环系统疟疾6项，躯干骨骼系统疟疾为5项，神经系统疟疾5项，以及14项。

1、哮喘

在英国生物试样库中所，性状预报的较高BMI与1改型哮喘安正因如此普遍性缩减就其，但在FinnGenAlliance中所则不然，研究者错综复杂的异质普遍性很较高（附加文件1：此表S2）。另一方面，性状预报的成年人BMI与2改型哮喘普遍存在一致的就其普遍性，为首OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:此表S2)。

2、循环系统疟疾

遗传基因预报较差的BMI所有14种被研究者的循环系统疟疾的安正因如此普遍性缩减就其(左图2，附加文件1:此表S2)。就其普遍性最强的是主食道瓣狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和较高血压（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有薨中所改型式的就其普遍性都过强，缺血普遍性薨中所的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 考虑到基于欧美成年人的研究者对外周食道疟疾的结果不良影响较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。只能在主食道瓣狭窄、心房颤动和较高血压的统计分析中所注意到到研究者错综复杂的较高异质普遍性，但这是由于不同持续性的正就其，而不是其中所一项研究者缺乏就其普遍性(额外文件1:此表S2)。

3、性疾病疟疾

关于性疾病疟疾的MR研究者很少，只能报告了肾患病和慢普遍性阻塞普遍性眼疾（COPD）死亡率的结果（附加文件1:此表S2）。在对现有脱离研究者试样的盛极一时统计分析中所，肾患病的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究者错综复杂并未异质普遍性。

4、循环系统疟疾

性状预报的较差BMI与憩室患病、心肌梗死患病、胃气管反流患病、克罗恩患病和非酒精普遍性脂肪普遍性肝患病的安正因如此普遍性缩减就其，但溃疡普遍性结肠炎的安正因如此普遍性较低(左图3，附加文件1:此表S2)。最强的关连性就其酒精普遍性脂肪普遍性肝患病（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。考虑到基于欧美成年人的研究者后，心肌梗死疟疾的结果大体上保证不变(附加文件1:此表S2)。只能在胃气管再流疟疾的统计分析中所注意到到研究者错综复杂的中所度异质普遍性。

5、躯干骨骼系统疟疾

已发此表的BMI和躯干骨骼疟疾的MR研究者可主要用途Dupuytren患病，高血压，骨关节炎和类风湿普遍性关节炎。较差的遗传基因预报BMI与Dupuytren患病的安正因如此普遍性减小有关，但与其他三种躯干骨骼疟疾的安正因如此普遍性缩减有关。Dupuytren患病为首OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），高血压为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿普遍性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren患病的研究者错综复杂普遍存在较相对的异质普遍性，高血压和类风湿普遍性关节炎的研究者错综复杂普遍存在中所度异质普遍性。FinnGen为首研究者中所肥胖的MR统计分析显示，遗传基因预报BMI每缩减1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:此表S2)。

6、神经系统疟疾

性状预报的BMI与关节炎肺炎（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）就其，但与阿尔茨海默患病或肌萎缩普遍性侧索肺炎或多或少（附加文件1：此表S2）。 帕金森患病的研究者错综复杂普遍存在异质普遍性，在FinnGenAlliance中所发现了性状预报的BMI与帕金森患病的点状（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森患病正因如此性状组关连性研究者中所则并未（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森患病的为首OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

盛极一时统计分析结果此表明，性状预报的BMI与循环系统肺炎（即气管，胃，结直肠癌，肝癌，肝癌和胆囊癌/胆道癌），阴囊癌（阴囊免疫缺陷和宫颈癌），前列腺癌，肺炎和膀胱癌的安正因如此普遍性缩减有关，但乳腺癌，癌和非黑色素瘤前列腺癌的安正因如此普遍性减小（左图4)，与其他肺炎并未一致和整体而言的关连性。当将研究者成年人限制在欧洲后裔生物体时，除了前列腺癌外，关连性仍然普遍存在，但结直肠癌的关连性持续性变弱，肺炎，阴囊免疫缺陷和宫颈癌的关连性普遍性更强（附加文件1：此表S2）。

这项艺术史对遗传基因预报BMI与56种慢普遍性疟疾就其的MR研究者的盛极一时统计分析提供了结论，赞同可能会体重缩减与2改型哮喘，14种循环系统疟疾，肾患病，慢普遍性阻塞普遍性眼疾，5种循环系统疟疾，3种躯干骨骼系统疟疾，关节炎肺炎和循环系统（六个肺炎部位）、阴囊、肾脏和膀胱肺炎安正因如此普遍性缩减的自证关连。相反，MR结论此表明，较高BMI与乳腺癌，癌和非黑色素瘤前列腺癌，Dupuytren氏患病和肥胖的安正因如此普遍性减小有关，且可能与阿尔茨海默患病，肌萎缩普遍性侧索肺炎或帕金森患病的安正因如此普遍性就其。来自MR研究者的正因如此部结论赞同可能会体重缩减在多种慢普遍性疟疾中所的自证主导作用。因此，继续努力减少超重和体重缩减的流行是一项主要的医疗保健要能

原文来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320